Wat doen ziekenfondsen en welk ziekenfonds kies ik het best?
20 juni 2011
Iedereen in ons land is verplicht zich aan te sluiten bij een ziekenfonds. En er is keuze genoeg. In ons land zijn er vijf verschillende landsbonden (christelijke, socialistische, liberale, onafhankelijke en neutrale), die een 60-tal regionale ziekenfondsen omvatten.
De verplichte ziekteverzekering omvat de terugbetaling van de dokterskosten, de terugbetaling van medicijnen, terugbetaling van de consultaties bij de tandarts, de tussenkomst in de ligdagprijs en erelonen van dokters bij een ziekenhuisopname en de terugbetaling van een aantal paramedische diensten, zoals kinesitherapie.
Daarnaast betaalt de mutualiteit ook de uitkeringen uit bij arbeidsongeschiktheid. Al deze tussenkomsten en uitkeringen zijn voor iedere mutualiteit hetzelfde. Dit alles wordt betaald met werkgevers- en werknemersbijdragen die automatisch ingehouden worden op uw loon of pensioen. Ook de staat subsidieert deze uitgaven. U moet hier niet speciaal voor bijbetalen.
Iedere mutualiteit biedt ook nog tal van diensten en voordelen aan die verschillend zijn van mutualiteit tot mutualiteit en waarvoor u een maandelijkse bijdrage moet betalen. Dit noemen we de aanvullende verzekering. Denken we maar aan tussenkomst ziekenvervoer, logopedie, pedicure, lenzen, brilmonturen, hoorapparaten, steunzolen, acupunctuur, homeopathie en nog zoveel andere tussenkomsten.
Steeds vaker bieden mutualiteiten een aantal ‘nieuwe of meer eigentijdse’ voordelen aan zoals organisatie van of tussenkomsten in kosten voor vakantie voor kinderen, tussenkomst in aansluiting bij een sportclub of fitnesscentrum, thuisoppas voor zieke kinderen, tussenkomst bij inschrijvingsgeld bij sportclubs of sportactiviteiten voor kinderen, tussenkomst bij stoppen met roken, terugbetaling zwembeurten enz.
Meer en meer ziekenfondsen gebruiken de voordelen van de aanvullende verzekering als een soort middel om nieuwe klanten te maken. Toch zijn er nog heel wat mensen die niet weten waarop ze recht hebben via deze aanvullende verzekering. Daarom raad ik iedereen aan bij zijn/haar mutualiteit te informeren. Dit kan via een eenvoudig telefoontje naar uw plaatselijk kantoor, of via de website van het ziekenfonds.
